跨省异地医保门诊结算新进展,凭电子凭证可在江苏省人医实现门诊直接结算(江苏省内异地门诊医保怎么报销)

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现代快报讯(通讯员 万彬 曹楠 记者 刘峻)医保电子凭证是国家医保局推出的医保参保人唯一的电子凭证,参保人出门看病不带医保卡,可以实现挂号、缴费“一码通”。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)作为南京市医保电子凭证的首家试点单位,继2020年11月25日南京市参保患者在我院实现医保电子凭证结算后,12月22日与国家平台医保电子码打通,让跨省来宁人员门诊也能像本地参保患者一样享受相同的扫码福利。

△ 收费窗口扫医保电子凭证二维码收费

南京市作为江苏省医疗资源优质地区,服务较多省内外异地医保患者。随着近年异地就医直接结算这一项重大民生工程的不断稳步推进,在异地就医直接结算解决老百姓异地就医痛点的同时,实现异地医保患者持医保电子凭证结算,对国家异地医保门诊结算工作推进、对促进异地患者就医方便、快捷均具有重要意义。

多部门协作,全力保障

为探索跨省异地医保直接结算新模式,12月22日,江苏省人民医院在省、市医保局,省、市医保中心的大力支持下开展联调工作,医院通过动态库升级、自助机就诊流程改造和网络调试等信息系统改造,医疗保险处、信息处、计财处多部门系统积极推进,全力保障持医保电子凭证的跨省来宁就医人员门诊医疗费用脱卡结算工作顺利完成!

△ 上海患者的医保电子凭证

江苏省首例电子凭证直接结算跨省门诊医疗费用

12月22日,上海市医保患者金女士在江苏人民医院门诊就诊时忘带医保卡,经医院收费服务窗口提醒,使用已申领的医保电子凭证,持医保电子凭证二维码成功结算一笔医疗费用。至此,江苏省正式实现跨省门诊医保电子凭证即时结算,是我省实现跨省异地医保门诊直接结算工作的重要里程碑。

江苏省首例通过医保电子凭证的跨省门诊直接结算标志着异地就医直接结算方式的进一步扩大。对医院而言,医保服务内涵更加丰富、结算形式更多样化,跨省异地业务更加完善;对患者而言,使用通过国家医保APP,或微信、支付宝等第三方渠道显示的医保电子凭证,让门诊就医更加方便快捷;通过实名和实人认证,动态二维码展示,也确保了个人信息和医保基金的安全。

△ 患者展示医保电子凭证与发票

江苏省人民医院异地就医工作成效

2017年江苏省人民医院顺利成为全国第一批跨省主住院联网结算医院。2019年4月首例上海市医保门诊异地直接结算、2019年10月首例浙江省医保门诊异地直接结算、2020年8月首例安徽省医保门诊异地直接结算。截至2020年11月底,江苏省人民医院异地医保服务人次位列江苏省第一、全国前列。

随着医保电子凭证全面推广应用,江苏省人民医院将为患者提供更加优质、便捷的医疗服务,实现医保患者就医体验全方位提升。下一步,医保电子凭证将继续叠加各种便民、惠民新功能,逐步扩大互认区域,最终实现“一码在手,医保无忧”。

(通讯员供图)

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